北京多措改善醫療服務 促進預約號源向基層下沉

中新網北京12月27日電 (記者 杜燕)《北京市改善醫療服務規范服務行為2019年行動計劃》(以下簡稱《行動計劃》)今天在京發布。根據《行動計劃》，北京將完善預約診療服務，促進預約號源向基層下沉，并推進精準預約，三級醫院分時段預約診療精確到30分鐘。

資料圖：民眾在醫院接受檢查。中新社發 翟羽佳 攝

促進預約號源向基層下沉

《行動計劃》明確了改善服務、控制費用、提升質量、補短扶弱、負面清單等5類40項重點任務。

根據《行動計劃》，北京將完善預約診療服務，促進預約號源向基層下沉，醫聯體核心醫院優先向醫聯體內基層醫療衛生機構預留預約號源，專科醫聯體核心醫院的相關專科預留30%專家號源給合作醫療機構。三級醫院落實口腔科、產科產前檢查復診預約，復診預約率達到90%以上。

同時，推進精準預約，三級醫院分時段預約診療精確到30分鐘，信息化條件較好的醫院要針對科室和醫生的大數據分析使預約時間更加精準。

提升“一站式”服務能力

北京還將提升“一站式”服務能力。根據《行動計劃》，獲得國家疑難病癥診治能力提升工程項目、國家臨床重點專科或北京市臨床重點專科項目的醫療機構要針對疑難復雜疾病、多系統多器官疾病等開設“一站式”多學科診療門診，減少患者排隊掛號次數。

《行動計劃》要求，三級醫院要實現互聯網+智能導醫、移動支付、就診提醒、結果查詢、信息推送等服務;三級綜合醫院要積極開展日間手術，設置日間病房、日間治療中心等，通過日間服務，提高診療效率，方便更多患者。推進用醫保卡、身份證、京醫通等替代醫院自行發放的實體就診卡，推進患者就診“一卡通”。

酌情增加下午出診醫生數量

北京的醫療機構還要優化門診服務管理。《行動計劃》指出，北京各醫療機構要根據方便患者、緩解交通擁堵的要求合理配置出診單元、出診醫生層級，發揮知名專家作用，多措并舉優化掛號資源配置。

五環內的三級醫院要合理調整每日上下午出診單元的比例，酌情增加下午出診醫生數量，避免患者就診時段過于集中于交通高峰期，調整范圍應覆蓋全院絕大多數專業。原則上三級綜合醫院全部開展知名專家團隊服務，全市知名專家團隊數量達到200個左右。二級以上醫院全部開設藥學服務門診或用藥咨詢窗口，為患者提供個性化的合理用藥指導。

出院患者一周內隨訪率力爭達100%

北京醫療機構要提升住院服務水平。三級醫院要采取措施減少患者收住院等候時間。要完善護工管理制度，為患者提供舒心服務。推進醫院設立醫務社工崗位，在診療、心理疏導、生活、法務、援助等方面提供患者支持服務。落實出院患者隨訪制度，推進出院患者復診預約，三級醫院出院患者一周內隨訪率力爭達到100%。進一步擴大優質護理服務覆蓋面，實現二級以上醫院優質護理服務100%覆蓋，設有床位的基層醫療衛生機構要開展優質護理服務。

建立一體化患者投訴服務中心

《行動計劃》指出，北京醫療機構要改善醫患溝通服務。二級以上醫院建立一體化患者投訴服務中心，對患者投訴做到首接負責。完善咨詢投訴管理制度，暢通咨詢投訴渠道，健全并落實患者投訴、接待、受理、處理、反饋制度，規范處理程序，建立醫患矛盾糾紛事件臺賬管理制度。倡導實行“一窗多崗”“一崗多能”通柜服務，實現患者少跑路、少排隊。發展門診和住院患者滿意度評價系統，對當次門診、住院服務進行滿意度評價，并持續改善。

提升醫療質量加強臨床路徑管理

根據《行動計劃》，到2019年底，北京三級醫院50%的出院患者和二級醫院70%的出院患者按照臨床路徑管理。將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理，實現臨床路徑“醫、護、患”一體化。醫聯體內要積極推進臨床路徑一體化管理，逐步統一標準和規范。

同時，北京醫療機構要強化患者安全管理。《行動計劃》指出，醫療機構要建立患者安全問題集中的重點領域、重點環節臺賬制度。對患者身份識別、用藥安全、手術安全核查、醫院感染預防與控制、危急值報告、醫療器械安全使用、院內意外傷害防范、信息系統安全等重點環節的安全管理責任到人。